肥胖等甲状腺素及肾上腺素均分泌不足

排卵是卵细胞从卵泡逸出的过程，它是整个生殖过程的关键环节。正常的排卵不仅为人类生殖提供了物质基础卵子及完成生殖过程的内分泌环境，而且也反映了丘脑垂体卵巢轴功能的健全和完善。若下丘脑垂体卵巢轴的功能失调或器质疾病变：都可造成暂时或长期的排卵障碍，称为无排卵。

排卵障碍是女性不孕性的主要原因之一。约占25-30%，它常在不孕的同时伴发一系列临床症状：如月经失调、闭经、多毛症及肥胖等。由于长期无排卵，子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用，因而尚具有发展为子宫内膜疾病或乳腺疾病的高度危险性。

排卵障碍的病因：

造成无排卵的病因相当复杂，其临床表现不一，除下丘脑、垂体、卵巢直接与其有关外，甲状腺、肾上腺等脏器的功能状态也参与了无排卵的发病。

（一）下丘脑性无排卵，又分为器质性和功能性因素，器质性因素主要为颅咽菅肿瘤挤压下丘脑神经核，先天性发育不好、外伤、颅内严重感染等因素所致。主要症状为视为障碍。合并垂体功能低下，如性腺卵巢发育不好、闭经、肥胖等甲状腺素及肾上腺素均分泌不足。另外，有时伴有偏看头痛等颅内挤压症状。功能性因素是由于精神疾病过度紧张。严重精神疾患或过度恐惧忧郁等。体重过轻或过重，剧烈运动、药物因素、长期服用氯丙嗪、避孕药均可引起无排卵、月经紊乱和闭经。

（二）垂体功能障碍引起无排卵，因肿瘤挤压、手术、放射引起垂体组织破坏或由于炎症缺血，血菅梗塞所致组织坏死等均可引起垂体器质性损害及功能障碍。

（三）卵巢性无排卵，先天性卵巢发育异常、卵巢早衰、多囊卵巢综合症，未破裂卵泡黄素化综合症。均是导制无排卵，排卵障碍的常见原因。

（四）甲状腺功能异常，此类患者除无排卵及闭经外，并有甲状腺功能异常的表现，少数患者受孕后，也容易发生流产及死胎。

（五）肾上腺功能异常，临床上主要表现为雄性激素水平过高所致的男性化及无排卵，并可出现电解质紊乱。

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