输卵管性不孕是发展中女性不孕的较常见原因,占女性不孕的30%至40%。那么,输卵管性不孕的原因是什么,输卵管性功能的评价有哪些方法?
不孕不育病因分为男方因素、女方因素、以及不明原因不孕。男方因素主要为精液因素及性功能障碍;女方因素包括排卵障碍、盆腔因素,其盆腔因素中包括:输卵管损伤及病变、子宫内膜异位症、生殖道发育异常等。其中,输卵管性不孕是较常见的一个原因,占女性不孕的40%左右。
输卵管性不孕的成因:
输卵管性不孕主要起因于既往的盆腔炎性疾病、盆腔尤其是输卵管手术史导致输卵管周围广泛粘连、人工流产及异位妊娠等病史。毫无疑问,盆腔炎性疾病是输卵管性不孕的罪魁祸首。
输卵管伞端的炎症损伤会减弱甚至扼杀输卵管的正常运输能力,而输卵管粘膜上的纤毛细胞也是炎症反应的靶标,它们一旦受到炎性损伤,则难以完全恢复形态及功能,纤毛组织逐渐被输卵管腔及管周的纤维疤痕组织替代,较终成为长久性管腔阻塞及管周粘连。随着输卵管病变的加重,盆腔内炎性及免疫性微环境也不断恶化,这些因素都不利于成功受孕。
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